Докато много жени искат да имат деца, те искат частица от себе си да се роди в добро здраве. Въпреки това, щастливите истории за бременност понякога може да не доведат до желаното. Един от най-важните проблеми, който илюстрира това, е извънматочната бременност. Извънматочната бременност, която идва със симптоми, подобни на нормалната бременност, казва на много бъдещи майки: „Няма ли да имам бебе отново?“ Проблемът с извънматочната бременност може да бъде решен с правилна диагноза и лечение. Мемориал Болница Шишли Гинекологично-акушерски отдел Експерти дадоха информация за тези, които са любопитни за извънматочна бременност.
Бременността настъпва извън утробата
Извънматочната бременност се определя като допълнителна маточна бременност. С други думи, имплантирането на оплодено яйце извън матката се нарича извънматочна бременност. Извънматочна бременност настъпва, когато оплодената яйцеклетка не може да завърши преминаването си от тръбите към маточната кухина по някаква причина.
Симптомите се бъркат с нормалната бременност
Тъй като симптомите на извънматочна бременност са подобни на спонтанни аборти, ранна нормална бременност, апендицит, усукване на яйчниците, разкъсване на киста на яйчника, камъни в пикочните пътища, проблеми с храносмилателната система и генитални инфекции, трябва да се внимава при диференциална диагноза. Забавяне на менструалния цикъл, положителни тестове за бременност, гадене, повръщане, чувствителност на гърдите се наблюдават както при извънматочна бременност, така и при нормална бременност. Следователно, извънматочната бременност е явление, което може да се обърка с нормалната бременност най-много за бъдещите майки.
Да бъдеш на възраст над 35 години също е изложено на риск
Всяка жена, която е сексуално активна, е изложена на риск от извънматочна бременност. Най-известните рискови фактори в този смисъл обаче са майчината възраст на възраст 35 и повече години, тютюнопушенето, спонтанните аборти, заболяването на ендометриозата, употребата на противозачатъчни хапчета само с прогестерон, употребата на лекарства за плодовитост, безплодие или лечение на ин витро оплождане на бъдещата майка, маточни яйчници възпаление, неуспешна процедура за обвързване на тръби, интраабдоминална хирургия, използване на спирали и тубална хирургия. Класически клинични признаци на извънматочна бременност са болки в долната част на корема, с други думи болки в слабините, вагинално кървене или зацапване, забавяне на менструалната анамнеза.
Диагностика чрез тест за бременност
Ектопичната бременност не може да бъде диагностицирана само чрез физически преглед. Това са кръвни тестове, които определят нивата на бета-hCG и прогестерон, необходими за диагностика. Ако нивата на бета-hCG останат същите за два дни или не се повишат с подходящи темпове и ако гестационната торбичка не се вижда на вагинален ултразвук при стойности над 1500, може да се обмисли извънматочна бременност. Ако бета-hCG не се увеличи добре или не се увеличи, може да се обмисли и диагностичен кюретаж. Ако се подозира, че имате извънматочна бременност, трябва незабавно да се консултирате с акушер-гинеколог и тези изследвания трябва да се направят бързо.
Ролята на бета-hCG хормона
Един от въпросите, които са любопитни по време на бременност, е хормонът бета-hCG. Много бъдещи майки знаят, че са бременни според резултата от теста за хормон на бета-hCG, но високото ниво на този хормон не показва, че бременността е в утробата. Бета-hCG хормонът също може да има високо ниво на извънматочна бременност. Не е достатъчно да се направи тест за бета-hCG само веднъж при откриване на извънматочна бременност. Тъй като този тест се повтаря на всеки 2 дни, трябва да се провери дали има извънматочна бременност или не чрез ултрасонография.
Инжекционно лечение за извънматочна бременност
Когато се открие извънматочна бременност, може да има три вида терапевтични подходи. При подходящи хора може да се избере пътят за изчакване. Ако състоянието на пациента е балансирано и са налице подходящи условия, може да се опита вариант за медикаментозно лечение. Препоръчаното лекарство е лекарство, което убива бързо делящите се клетки на бременността, които спират растежа си. Вашият лекар ще даде това лекарство като инжекция, може да се наложи да бъдете хоспитализирани за употреба. Освен това са необходими редовни кръвни изследвания и внимателно проследяване, за да се разбере дали лекарството е ефективно или не. Ако лекарствената терапия е успешна, няма нужда от хирургично лечение. Хирургията е успешна
Операция на извънматочна бременност по-голяма от 5 cm
Тръбата трябва да се отстрани в случай на сериозно повредени тръби, многократна извънматочна бременност в същата тръба, неконтролирано кървене след салпингостомия, извънматочна бременност по-голяма от 5 cm. Ако е възможно, би било по-добре да премахнете част от тръбата напълно, без да я напускате. Отворената хирургия е необходима при пациенти с тежка загуба на кръв или предварително шок, когато няма достатъчно време за подготовка на лапароскопски инструменти.
Начинът да избегнете опасността е да отидете на лекар
Най-лесният начин да избегнете опасностите от извънматочна бременност е да отидете веднага на лекар, когато има закъснение на менструалния цикъл. По този начин, извънматочна бременност, открита най-рано, може да бъде лекувана, без да се увреждат жената и тръбите.
Проба за бебе може да се направи след поне 3 месеца
Ако се дават лекарства, се изисква почивка от поне 3 месеца, но ако бременността настъпи за по-кратко време, това не означава, че ще има проблем при бебето. Подходящ е за бременност след 2 менструални цикъла, ако се намесва със затворен хирургичен метод. Ако операцията е извършена с отворен метод, би било подходящо да се изчака приблизително 4-6 месеца за зарастване на рани.
Влияе ли вземането на една тръба върху вероятността от бременност?
Проучванията показват, че младите двойки, които нямат здравословни проблеми, имат 85 процента шанс да забременеят в края на една година с редовен полов акт и приблизително 90 процента в края на две години. В края на 2 години след едностранно отстраняване на епруветката вероятността за вътрематочна бременност се съобщава приблизително 55-68 процента. Няма обаче конкретно проучване, сравняващо процента на бременност при жени, чиято една тръба е била отстранена, а другата е била непокътната и тези, които са имали и двете тръби непокътнати и които никога не са се подлагали на операция на тръба. Трябва да се има предвид, че тези ценности се променят с възрастта. В резултат на това извънматочната бременност със сигурност не означава, че няма да има повече бременност и има голяма вероятност да настъпи нова бременност.
