Полипът са структури, образувани от клетки чрез умножаване повече от нормалното. Полипи, които могат да се появят почти навсякъде в тялото, като матката, носа и стомаха, също се наблюдават в дебелото черво. Полипите на дебелото черво се разглеждат като необичайни израстъци, които се издигат от лигавицата на чревния тракт. Чревните полипи обикновено са безвредни, но пренебрегваните и прогресиращи полипи могат да причинят много по-сериозни здравословни проблеми в бъдеще.
Защо се появява полип?
Не е известно точно защо се появяват полипи. Има рискови фактори при образуването на полипи, които могат да се видят при всеки.
- Наднормено тегло и затлъстяване
- 50 или повече години
- Пушене
- Хора с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво
- Възпалително заболяване на червата като улцерозен колит или болест на Crohn
- Синдром на Гарднър, наследствено разстройство на червата
- Развитието на полипи е по-често при пациенти с диабет тип 2, които не се държат под контрол.
- Натюрморт
- Стрес
Какви са видовете полип?
Има два основни типа полипи на червата.
Аденоматозни полипи: Повечето полипи, наблюдавани в дебелото черво, са аденом или аденоматозен тип полипи. Полипите от тип аденом са сред най-честите причини за рак на дебелото черво. Рискът от развитие на аденоми в рак е свързан с техния размер и броя на полипите. Много полипи, изследвани под микроскоп, могат да се превърнат в рак в бъдеще, дори и да не са рак. Аденома полипи според появата им под микроскоп;
- Тубуларен аденом
- Тубуловилозен аденом
- Има видове вилозни аденоми.
Хиперпластични полипи: Вторият най-често срещан тип полипи на дебелото черво са хиперпластичните полипи. Обикновено те не причиняват рак. Диаметърът им обикновено е 0,5 cm. по-малко от. Важно е да се идентифицират тези полипи и да се разграничат от аденома полипи.
Как е полипното изображение?
Полипите на дебелото черво могат да изглеждат по различен начин, когато се изследват под микроскоп. Освен появата на полипи, свързани с вътрешността на дебелото черво с тънка дръжка, която прилича на гъба, има и приседнали, широко базирани полипи. Той се намира в полипи, които изглеждат напълно плоски под микроскопа. Полипно изображение обикновено под микроскоп;
- Тръбни
- Космати изпъкнали
- Sessile
- Има назъбена форма.
Какви са симптомите на полипа?
Полипите на дебелото черво могат да не причиняват никакви симптоми. Много полипи се откриват случайно по време на рутинни прегледи. Най-честите симптоми обаче са;
- Ректално кървене
- Промяна в цвета на изпражненията и кръвта в изпражненията
- Промяна в тоалетните навици. Трябва да се има предвид запек или диария с продължителност повече от седмица.
- Болки в корема
- Умора или задух
- Може да се види анемия.
Изпитването на тези симптоми не означава, че човекът има рак на дебелото черво, причинен от полипи или полипи. Хемороидите или някои използвани лекарства могат да дадат подобни симптоми. Важно е да се консултирате със специалист, за да сте сигурни, за да избегнете сериозни здравословни проблеми.
Колко чести са полипите на дебелото черво?
Полипите на дебелото черво могат да се видят много често. Честотата му се увеличава със стареенето. Човек с полипи в дебелото черво вероятно ще има допълнителни полипи в друга част на червата или друг полип, който да се образува в бъдеще. Полипите на дебелото черво са по-чести при мъжете и възрастните хора.
- Във възрастовата група за възрастни 1-12%
- При хората на 50, 25% при мъжете и 15% при жените
- Може да се види при 40% след 70-годишна възраст.
- Доживотният риск от откриване на полип на червата се отчита като 6%.
Полипите причиняват ли рак?
Някои от полипите на дебелото черво могат да причинят рак на дебелото черво в бъдеще, ако не бъдат лекувани. Риск от рак на полипа; Това зависи от вида на полипа и броя на полипа. Нераковите полипи на дебелото черво могат да станат ракови в резултат на промени в техния генетичен материал с течение на времето. Клетките, които започват да се делят неконтролируемо, могат да проправят пътя за по-големи полипи.
Как се диагностицират полипите на дебелото черво?
Полипите на дебелото черво могат да бъдат идентифицирани по различни начини. Скрининговите тестове играят важна роля при откриването на полипи, преди те да станат ракови.
Методи за сканиране:
- Колоноскопия: Дебело черво; Изследва се с мек, гъвкав инструмент, снабден с камера в края. Най-чувствителният преглед за полип е методът на колоноскопията. Ако по време на сканирането бъде открит полип, той може незабавно да бъде отстранен от лекаря. Процедурата за биопсия беше изоставена чрез вземане на тъканни проби от полипа. Много по-здравословно е незабавното отстраняване на полипите, наблюдавани от специалист.
- Виртуална колоноскопия: Извършва се чрез радиологични образни методи като компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MR). Наличието на полипи се изследва чрез изображения, извършени след контрастния материал, внесен в дебелото черво. При виртуалната колоноскопия може да има проблеми при забелязването на много малки полипи и ще бъде необходима колоноскопия за отстраняването им в присъствието на полипи.
- Гъвкава сигмоидоскопия : Долната част на ръката и ректума се изследват с инструмент със светлина и камера в края, за да се провери наличието на полипи.
- Тестове на базата на изпражнения : Чрез проверка на наличието на кръв в изпражненията, когато тя е положителна, наличието на полипи се изследва чрез колоноскопия.
- Бариева клизма: Това е метод, използван за диагностика на полипи на дебелото черво. С напредването на технологиите и методите, използвани в диагностиката, той не се използва толкова често, колкото преди. Дебелото черво е изпълнено с барий, а полипите се диагностицират с рентгенови лъчи. Методът на бариевата клизма обаче е почти изоставен поради използването на методи като колоноскопия и виртуална колоноскопия.
Как се извършва лечението на чревни полипи?
Когато се идентифицират чревни полипи, те трябва да бъдат отстранени. Процедурата може да варира в зависимост от вида и броя на полипа.
- Полипектомия: Това е отстраняване на полипа от дебелото черво с форцепс или телена верига. Ако полипът е по-голям от 1 сантиметър, процедурата може да се извърши чрез инжектиране на течност за отстраняване и изолиране на полипа от околните тъкани.
- Минимално инвазивна хирургия: Полипите, които са твърде големи или не могат да бъдат безопасно отстранени по време на сканиране на дебелото черво и ректума, обикновено се отстраняват лапароскопски.
- Премахване на дебелото черво и ректума: При наличие на рядко наследствено заболяване като FAP може да се наложи операция за отстраняване на дебелото черво и ректума (тотална проктоколектомия). За хората с тези видове семейни здравословни проблеми най-добрият начин за предотвратяване на рак на дебелото черво е напълно премахване на дебелото черво и ректума.
Колко часа отнема операцията на чревен полип?
Полипите, открити в дебелото черво, могат да бъдат премахнати в същата сесия с колоноскопия, а средната продължителност на тези процедури може да отнеме от половин час до 1 час в зависимост от броя на полипите.
На какво трябва да обърнат внимание онези, които са оперирани на чревни полипи?
След лечение на полипи, пациентите трябва да обърнат внимание на някои симптоми.
- Силна болка в корема
- Пожар
- Кървави изпражнения
- Анално кървене
- Замайване
- При оплаквания от умора трябва да се потърси лекар.
Рецидивират ли чревни полипи след отстраняване?
Основният подход при полипа е пълното отстраняване на полипите, открити колоноскопски, прилагането на биопсия от полипа е изоставено. В тази връзка взетият полип се изпраща на патология и се оценява според резултата.
Какви са рисковете от операция на полип на червата?
След колоноскопските процедури за полип, кървенето от мястото на процедурата е най-важното усложнение, което може да се развие. В случай на това усложнение кървенето може да бъде спряно с колоноскопски процедури. Други усложнения, които могат да се видят; инфекцията е перфорация. (перфорация на червата)
Как трябва да се направи проследяване след операция на полип?
Редовното проследяване не е необходимо за не-неопластични полипи, с изключение на хиперпластични полипи.
Наличието на рискови полипи като аденоматозни полипи увеличава възможността за рак на дебелото черво. Риск; Премахнатият аденом варира в зависимост от размера, броя и характеристиките на полипите.
- Ако има дисплазия в отстранения полип, но няма тежка дисплазия или инвазивен карцином, се препоръчва контролна колоноскопия след 1 година.
- Дебелото черво е напълно чисто, първо проверете след 3 години, ако не се открие нов полип
- Ако при тази колоноскопия не се открие патология, контролите могат да се извършват на всеки 5 години.
- Ако по време на контролите бъде открит нов аденом, този последващ протокол се нулира и се връща в началото.
Какво трябва да се направи, за да се предотврати образуването на полипи?
Има много изследвания, които показват, че употребата на противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен и целекоксиб предотвратява образуването на полип. Има изследвания, които показват, че аспиринът намалява образуването на полипи с 30% - 50%. Трябва обаче да се има предвид, че употребата на аспирин в неподходящи дози може да има странични ефекти.
За да се предотврати образуването на полипи и да се намали възможността за образуване на полипи, приемането на диета и начин на живот може да даде положителни резултати.
- Намаляване на червеното месо и яденето на плодове и зеленчуци
- Редовна физическа активност
- Избягване на тютюнопушене и консумация на алкохол
- Осигуряването на контрол на теглото намалява риска от образуване на полипи.
Връзката между полипите на дебелото черво и хранителните навици
Проучванията подчертават, че факторите на околната среда, особено хранителните навици, имат важна роля за развитието на полипи на дебелото черво. Значението на хранителните навици за развитието на полипи на дебелото черво все още не е напълно доказано. Много изследвания са установили, че зеленчуците, плодовете, витамин С, калциевите добавки и зърнените храни имат защитна роля и е установено, че месото и мазните храни увеличават риска.
Ограничаването на някои храни може да бъде от полза за общото здраве и може да намали вероятността от развитие на полипи.
- Мазни храни като пържени храни
- червено месо
- Преработени храни като салам и колбаси
