Симптоми и лечение на рак на простатата

здраве

Ракът на простатата е един от най-често срещаните видове рак при мъжете и честотата му е 28 на сто хиляди в света, докато този процент е малко по-висок у нас, 37 на сто хиляди. Според данните на Американското онкологично общество е съобщено, че рискът от рак на простатата при мъжете през целия живот е 16,7%, а рискът от загуба на живот е 2,5%. Един от всеки 5-6 мъже има риск да получи рак на простатата през целия си живот . Докато човек е диагностициран с рак на простатата на всеки 3 минути в света , загубите на живот поради рак на простатата се случват на всеки 14 минути .

Когато ракът на простатата се хване в ранен стадий, той е сред видовете рак с висок успех в лечението. Тъй като това е рак, който не показва никакви симптоми в началния си стадий, всеки мъж на възраст от 40 години трябва да има ежегоден преглед на простатата и кръвни изследвания. С революционната „система за роботизирана хирургия da Vinci“ сред хирургичните приложения, които имат важно място при лечението на рак на простатата, пациентът има важни привилегии по отношение на качеството на живот, както и постигането на живот без рак. С роботизирана хирургия е възможно да се защитят нервите, които осигуряват задържане на урина и продължаване на сексуалния живот.

Къде се намира простатната жлеза и какви функции има тя?

Простатата, която е част от мъжката репродуктивна система, е жлеза точно под пикочния мехур, в предната част на червата, заобикаляща изхода на пикочния мехур. Простатата, чиято основна задача е да произвежда течността, която защитава спермата и да поддържа сперматозоидите в тази течност по здравословен начин , също предотвратява инконтиненцията на урината, като притиска устата на пикочния мехур с мускулите на сфинктера. Капсулата на простатата, която е разделена на три области, заобиколени от капсули, отделя простатата от другите части на тялото.

Какво е доброкачествено уголемяване на простатата?

С напредване на възрастта на мъжете простатната жлеза расте . Това уголемяване се нарича доброкачествена простатна хиперплазия (доброкачествено уголемяване на простатата) и обикновено се случва в преходната област на простатата, заобикаляща пикочните пътища (уретрата). Увеличаването на простатата може да предотврати изтичането на урина чрез блокиране на пикочния мехур или уретрата. Мъжете могат да получат чести, болезнени, кървави проблеми с урината или спермата, скованост в долната част на гърба и болка. Тези симптоми може да са резултат от доброкачествено увеличение на простатата или да се проявят като признак на рак.

Какво представлява ракът на простатата?

Ракът на простатата се появява, когато клетките в простатната жлеза растат извън контрол. Раковите клетки първо показват неконтролиран растеж и се разпространяват в простатата. След това се простира до капсулата, обграждаща простатата, пробива капсулата и се разпространява от простатата. За разлика от доброкачественото уголемяване на простатната жлеза , ракът на простатата възниква не от центъра на простатата, а от региона близо до капсулата и дистално от центъра. Следователно, уринарните оплаквания при рак на простатата нарушават пациента в по-късния период. Той може да се разпространи в близките органи, лимфната система и други части на тялото чрез кръвообращението по време на периода на растеж и разпространение. Ракът на простатата има бавен ход и туморът може да се разпространи в костите и други органи, като показва много агресивен характер.

Симптоми на рак на простатата

Симптомите на рак на простатата могат да се появят в зависимост от прогресията на заболяването. В това отношение това е болест с коварен характер. Особено в ранните етапи не могат да се наблюдават симптоми и оплаквания. Симптомите на РЕ на рак на роста възникнаха, някои пациенти могат да загубят шанса си за успешно лечение, значението на редовните медицински проверки за успеха на лечението е голямо.

Симптомите на рак на простатата могат да бъдат изброени, както следва;

  • Затруднено уриниране
  • Намалена сила в потока на урината
  • Кръв в спермата или урината
  • Болка по време на еякулация
  • Дискомфорт в областта на слабините
  • Болка в костите
  • Еректилна дисфункция

Тези симптоми, които предупреждават за рак на простатата, понякога могат да бъдат индикатор за доброкачествено увеличение на простатата. Подобни симптоми и оплаквания могат да се наблюдават при доброкачествена простатна хиперплазия (доброкачествено уголемяване на простатата), която се развива поради увеличаването на простатната жлеза. Ако ракът на простатата се е разпространил в други части и органи на тялото, той също може да даде симптоми, свързани с тази област. Например; Ако се е разпространил в костта, това е като болка в костите ...

Рискови фактори за рак на простатата

Причината за рак на простатата не е известна точно. Ракът на простатата възниква, когато някои клетки на простатата израстват извън контрол и заместват нормалните клетки поради генетични дефекти на клетъчно ниво. След това може да се разпространи в околните тъкани и в напреднали нива - в отдалечени органи.

Причините за рак на простатата и рисковите фактори могат да бъдат изброени, както следва;

  • Наследствени или генетични фактори

9% от раковите заболявания на простатата са наследствени, а 15% от рака на простатата се предават от роднини от първа степен мъже. Наблюдавано е, че мутацията в гена BRCA2, за която е известно, че е свързана с рак на гърдата и яйчниците при жените, увеличава риска от рак на простатата при мъжете.

  • Негенетични (екологични) фактори

Факторите на околната среда са по-ефективни от генетичните фактори при рак на простатата . Например, докато китайците, живеещи в Китай, имат много по-нисък риск от развитие на рак на простатата, отколкото американец, когато същият китайски индивид живее дълго време в Съединените щати, те започват да имат сходен риск от рак на простатата като американец.

  • Ефект на възрастта

    Рискът от рак на простатата се увеличава с възрастта. Ракът на простатата, който е рядък при мъжете под 50 години, е често срещан при мъжете на възраст над 55 години. Известно е, че 1 на всеки 6 мъже ще бъде диагностициран с рак на простатата през целия си живот.

  • Расов фактор

  • Хранене

Original text

Contribute a better translation

Не е доказан прекият ефект на храненето върху рака на простатата. Докато предишни изследвания показват, че селенът и витамин Е могат да намалят риска от рак на простатата, по-ясни резултати от по-късни проучвания показват, че нито един от тях не дава ползи. Тъй като обаче здравословната диета намалява риска от рак, консумацията на нездравословни храни може директно да увеличи риска от рак на простатата.

Диагностика на рак на простатата

Ако съществува вероятност от рак на простатата според резултатите от изследването на кръвта за PSA на пациента и / или анален преглед на пръстите, подозрението трябва да бъде потвърдено чрез биопсия. Ракът на простатата се диагностицира в резултат на една или повече биопсии на простатната жлеза. Биопсията определя доброкачествената простатна хиперплазия, рак или други медицински проблеми, налични при пациента. По време на биопсията се вземат няколко малки парчета простатна тъкан от ректума с помощта на игла. Тези тъканни проби се изследват под микроскоп и се откриват всички ракови клетки.

Следните сканирания се извършват за диагностициране на рак на простатата;

Кръвен тест за PSA : Нивото на PSA в кръвта на пациента, диагностициран с рак на простатата, е равно на количеството рак в тялото му. PSA (простатно специфичен антиген) е протеин, произведен от клетки в простатата, колкото по-голямо е количеството му в кръвта, толкова по-напреднал е ракът на простатата. В същото време нивото на PSA е изключително полезно за проследяване на успеха на даденото лечение или за определяне на рецидив след операция.

Ректално изследване: Това е един от най-широко използваните скринингови тестове за рак на простатата. Чрез докосване на простатата на пациента с пръст, аномалиите се проверяват според техния размер и характеристики.

Трансректална ехография: По време на трансректална ехография се поставя малка сонда в ректума. Сондата излъчва високочестотни звукови вълни, които генерират ехо и отскачат обратно в простатата. Компютърът създава картината със сонограмата, която може да покаже ненормални области, използвайки тези ехо. Проучванията продължават да показват, че трансректалната ехография намалява жизненоважния риск при рак на простатата.

Усъвършенстван PSA тест: Текат проучвания за разработване на PSA тест за по-специфични резултати при рак на панкреаса. Колкото по-ясни са резултатите от PSA, толкова по-малко тревожност има пациентът и по-малка нужда от други тестове.

Инсулиноподобен растежен фактор: Инсулиноподобният растежен фактор (IGF) е важен растежен и антиапоптотичен фактор за раковите клетки при много видове рак. Инсулиноподобен растежен фактор, свързващ протеин-3 (IGFBP-3) стимулира независимата от IGF-1 апоптоза (клетъчна смърт) и инхибира растежа. Последните проучвания показват, че по-високите нива на IGF-I и ниските GFBP-3 или и двете са свързани с повишен риск от рак на простатата.

Ранна диагностика при рак на простатата

При рак на простатата, както и при други видове рак, ранната диагностика може да намали загубата на живот. Друга полза от ранната диагностика е, че страничните ефекти, свързани с лечението на рак на простатата, са сведени до минимум. Кръвен тест, дигитално-ректално изследване и / или трансректални ултразвукови методи се използват за ранно откриване на рак на простатата, като се измерва нивото на протеин, известно като простатен специфичен антиген (PSA). Скринингът при рак на простатата обаче е сложен и спорен въпрос и все още не са достигнати достатъчно доказателства, че той намалява жизненоважния рисков фактор. Освен това всички скринингови тестове крият известни рискове. Важно е да обсъдите несигурността, свързана с ползите от него и възможните вреди, със специалист преди скрининг тестове за рак на простатата. Потенциални ползи от скрининговите тестовеСлед обсъждане на несигурността и рисковете заедно, това трябва или не трябва да се прави според личните предпочитания на пациента.

Етапи на рак на простатата

Ракът на простатата е разделен на етапи според разпространението, което показва. Дали туморът на простатата се е разпространил в околните тъкани като пикочния мехур или ректума и дали засяга лимфните възли и костите са най-важните критерии при стадирането. Резултатът по Gleason и нивото на PSA, които показват степента на тумора, също са важни за определяне на етапите на рак на простатата.

  1. Фаза

На 1-ви етап туморът е само в простатата. Понякога може да е твърде малък, за да се усети по време на ректално изследване. Резултатът на Gleason е 6 или по-малко. Нивото на PSA е под 10.

  1. Фаза
  2. Етапът на тумора е в простатата. Структурата на тумора обаче е станала агресивна. Тя може да се усети ясно при преглед на пръст или степента на тумора може да е висока.
  3. Фаза
  4. стадий на рак на простатата се е разлял от простатата. Обикновено се е разпространил в семенните торбички. Той обаче не се е разпространил в костите и лимфните възли.
  5. Фаза

На този етап ракът на простатата се е разпространил в пикочния мехур, ректума или околните тъкани (с изключение на семенните торбички). Може да се разпространи и в околните лимфни възли и кости.

Лечение на рак на простатата

При лечението на рак на простатата могат да се предпочитат различни лечения в зависимост от скоростта на растеж на рака, разпространението му, общия здравен статус на пациента и ефективността на лечението, което ще се прилага, както и възможните странични ефекти. Ако ракът на простатата е в ранен стадий, може да се препоръча проследяване вместо незабавно лечение. Оперативният вариант е един от най-често срещаните и ефективни методи за лечение на рак на простатата. Предлагат се роботизирани, лапароскопски и отворени хирургични методи и всеки хирургичен метод трябва да бъде предпочитан според пациента. Целта на хирургичния подход е да се премахне цялата простата. В подходящи случаи могат да бъдат защитени нервите около простатата, които помагат за втвърдяване в пениса.

Избраната хирургия в ранен стадий на рак на простатата е лапароскопията. Също така, ранният стадий на лъчетерапия на простатата (лъчетерапия) е важна възможност за лечение на подходящи пациенти. Лапароскопската хирургия осигурява комфортен оперативен процес на пациента и има високи нива на успех по отношение на контрола на рака. След тези операции с 4-5 малки дупки, пациентът изпитва по-малко болка и за кратко време може да се върне към ежедневните дейности. Тъй като няма хирургичен разрез, тези операции осигуряват голяма степен на удовлетворение на пациентите в козметично отношение. Основният напредък в диагностиката и лечението на рак на простатата прави това заболяване не страшно заболяване.

Лечение според стадия на рак на простатата

Ако ракът на простатата е в 1-ви и 2-ри стадий, той може да бъде лекуван с операция или лъчетерапия. След това може да се започне хормонална терапия или да се предприемат действия според състоянието на пациента. При лечението на рак на простатата планът от третия етап трябва да бъде или операция, или лъчетерапия. Според изследвания, след операция и лъчетерапия, 5-месечната химиотерапия също увеличава продължителността на живота при рак на простатата.Беше решено да се удължи. Химиотерапията трябва да се има предвид в допълнение към хормоналната терапия след операция или лъчетерапия при пациенти с PSA над 40, засягане на лимфни възли или оценка по Gleason над 7. В етап 4 основното лечение на рак на простатата трябва да бъде хормонална терапия. С хормонално лечение яйчниците на пациента могат да бъдат отстранени хирургично или мъжкият хормон може да бъде блокиран с инжекции на всеки 1-3 месеца. След 2010 г. има много нововъведения в лечението на рак на простатата в стадий 4. Продължителност на живота в 4-ти етап на химиотерапия с някои използвани лекарстваДоказано е, че се увеличава значително. Освен това са разработени някои агенти, които се използват в случаите, когато традиционните лекарства за блокиране на хормоните не действат. Ваксината за рак на простатата, от друга страна, не е показала очаквания ефект, въпреки че е била изпробвана. Само при пациенти с костни метастази е доказана ефикасността на радиотерапевтичните средства. У нас лечението с PSMA в комбинация с радиоактивен лутеций е възможно и при рак на простатата.

Роботизирана хирургия Da Vinci

Операциите на рак на простатата, извършени с роботизираната система Da Vinci, са особено важни за пациента да не изпитва следоперативна сексуална дисфункция. За опитния лапароскопски хирург раменете на робота да Винчи, който осигурява триизмерно качество с „висока разделителна способност“ и 10-20 пъти увеличение, могат лесно да защитят нервите и вените в тялото и дори най-трудните места, и могат да премахнат раковата простата и радикално осигурете лечение.

Можете да намерите подробна информация за роботизираната хирургия Da Vinci тук.