Щитовидната жлеза е орган с форма на пеперуда, разположен на шията. Благодарение на хормоните, които отделя, той регулира много функции в тялото. В случай на дефицит или излишък, това може да причини много сериозен дискомфорт и оплаквания. Проблемите с щитовидната жлеза, които са по-чести при жените, отколкото при мъжете, също могат да причинят много заболявания. Функциите на щитовидната жлеза също са много важни за общото здраве на тялото. Тъй като дисбалансът в нивото на щитовидната жлеза също влияе негативно върху функционирането на други органи и системи. Нередностите в хормона на щитовидната жлеза, които се появяват с оплаквания като умора, загуба на тегло и невъзможност за отслабване, също намаляват качеството на живот на човека. Експертите на ендокринологичния отдел на Memorial Health Group предоставиха информация за заболяванията на щитовидната жлеза и тяхното лечение.
Какво представлява щитовидната жлеза?
Името щитовидна жлеза е от латински произход и е взело това име, защото е сравнено с щита, използван по време на войни. В този контекст може да се каже, че формата му напомня по-скоро на пеперуда, въпреки че в някои речници се нарича още „калкан“.
Погледнато от предната част на шията, щитовидната жлеза се намира под долната челюст, по-ясно се вижда при мъжете, и се намира точно под хрущялната издатина, наречена Адамова ябълка.
Това е орган, разположен от двете страни и частично пред дихателната тръба (трахеята). Частите, разположени от двете страни на трахеята, се наричат дясната и лявата част (десен лоб, ляв лоб или дясна щитовидна жлеза, лява щитовидна жлеза). Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза. Неговата функция; Той произвежда хормони, наречени Т3 и Т4, и ги освобождава в кръвта. Основната задача на тези хормони, които трябва да присъстват в кръвта на достатъчно ниво, е да контролират всички процеси, свързани с метаболизма на организма и да гарантират, че той работи правилно.
>
Болести на щитовидната жлеза
Болестите на щитовидната жлеза могат да бъдат класифицирани по различен начин. Това е така, защото от време на време могат да съществуват различни заболявания.
Доброкачествени заболявания на щитовидната жлеза
Първата група доброкачествени заболявания включва разширяването на щитовидната жлеза и обикновено е известна като "гуша". Този растеж може да бъде под формата на възли (бутони) в една или повече области на щитовидната жлеза, в или извън щитовидната жлеза. Бучкообразният разрез се нарича нодул, а уголемената щитовидна жлеза - нодуларна гуша.
Гуша, съдържаща единичен възел, се нарича еднонодуларна гуша, а тези с повече от един възел се наричат многовъзлови гуша (многовъзлична гуша). Може да се срещне и гуша, която расте в гръдната кухина (субстернална гуша).
Втората група доброкачествени заболявания са функционалните увреждания на щитовидната жлеза. С други думи, ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон, има преумора на щитовидната жлеза. Те също се наричат токсична гуша или хипертиреоидизъм. От друга страна, ако щитовидната жлеза произвежда по-малко хормон по някаква причина, възниква състояние, наречено слабо активна щитовидна жлеза или хипотиреоидизъм. Въпреки че при повечето пациенти с гуша не се наблюдава функционално увреждане, при някои може да се наблюдават заедно гуша и функционално увреждане.
Третата група доброкачествени заболявания са възпалителни заболявания на щитовидната жлеза и някои от тях също могат да бъдат гуша. Болест на Хашимото (връзка-Хашимото), автоимунна щитовидна жлеза; С други думи, това е заболяване на щитовидната жлеза, което се появява, когато човек разпознае собствения си защитен механизъм, щитовидната тъкан като чужденец. Освен това функционалните нарушения на щитовидната жлеза са по-чести в тази група.
Злокачествени заболявания на щитовидната жлеза
Злокачествените заболявания се изследват под заглавието рак на щитовидната жлеза. Когато се споменат рак на щитовидната жлеза, обикновено се разбират ракови заболявания, произхождащи от клетки в основната структура на щитовидната жлеза. Има четири вида рак на щитовидната жлеза и тъй като най-често срещаните два вида се наблюдават, тези два вида често идват на ум, когато се спомене ракът на щитовидната жлеза. Това са "папиларен" и "фоликуларен" рак на щитовидната жлеза.
Какво е гуша?
Разширяването на щитовидната жлеза се нарича гуша. Гуша може да се намери в различни форми. При неузловата гуша и двете щитовидни жлези са увеличени симетрично и лицето на щитовидната жлеза е плоско и меко. При нодуларната гуша има един или повече възли в щитовидната жлеза с уголемяване. Лицето му се състои от кокалчета и подутини.
Какви са причините за нодуларната гуша?
Гуша без възли се появява, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормон на щитовидната жлеза за тялото. Когато хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат в тялото, клетките на щитовидната жлеза се стимулират от мозъка да произвеждат повече хормони. Стимулираните клетки на щитовидната жлеза се размножават и растат, за да позволят повече производство на хормони.
Как възниква нодуларна гуша?
Импулсите от мозъка понякога се възприемат повече от някои клетки в щитовидната жлеза и в резултат те се размножават повече от други клетки. Тези пролифериращи клетки образуват бучки в щитовидната жлеза, наречени възли.
Какво е значението на възлите на щитовидната жлеза?
Възлите на щитовидната жлеза са често срещани, но 4-20% от тях са изложени на риск от рак на щитовидната жлеза. Особено когато един малък възел расте стабилно и е твърд и прикрепен към околността, подозрението за рак се увеличава. Рискът от рак е по-нисък при многовъзловата гуша.
Как се оценяват възлите на щитовидната жлеза?
Ендокринологията, радиологията, нуклеарната медицина и патологията работят заедно с хирургичния екип при оценката на възлите на щитовидната жлеза. От една страна, възлите на щитовидната жлеза се изследват чрез ултрасонография, за да се определи дали носят риск от рак или не, от друга страна, сцинтиграфско изследване, извършено от звеното за ядрена медицина, и хормоналните стойности, проверени в кръвта, се разграничават независимо дали функционират или не. За малки възли без риск се използват лекарства и възможности за проследяване вместо ненужна операция. Биопсията с фина игла е стандартизирана при изследване на рак при възли на щитовидната жлеза. Тази процедура се извършва от опитен общ хирург и интервенционен рентгенолог заедно с патолога. В необходимите случаи тези звена се обединяват по време на операцията и дават пример за работа в екип.
Какво представлява преуморената щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)?
Самата щитовидна жлеза, несвързана с нивото на тиреоиден хормон в кръвта, се нарича хипертиреоидизъм, за да произвежда непрекъснато повече хормони на щитовидната жлеза, отколкото тялото се нуждае. Хипертиреоидизмът също е често срещано състояние. В този случай функциите на органите се ускоряват. В резултат на това се наблюдават очни симптоми като треперене в ръцете, сърцебиене, непоносимост към топлина, раздразнителност, прекомерно вълнение, емоционалност, загуба на тегло, прекомерно изпотяване, косопад, диария, изпъкване на очите, намалена сила, менструални нарушения при жените. Хипертиреоидизмът, който е сравнително често срещан по време на менопаузата, допълнително увеличава и без това повишения риск от остеопороза през този период.
Как се лекува хипертиреоидизмът?
При лечението на хипертиреоидизъм, излишъкът от хормон, произведен в организма, трябва да бъде балансиран на първо място. За това могат да се използват лекарства, които намаляват ефекта на хормоните на щитовидната жлеза върху тъканите. Но идеалният метод за лечение е с лекарства, които намаляват производството на хормони. След като прекомерното производство на хормони се балансира при хипертиреоидизъм без възли, окончателното лечение се извършва с хирургично лечение или с радиоактивен йод, известен като атомна терапия, в отделението по ядрена медицина. В случаите с възли, окончателното лечение се извършва хирургично.
Какво представлява недостатъчно действащата щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)?
Недостатъчното функциониране на щитовидната жлеза се нарича „хипотиреоидизъм“. Симптоми на хипотиреоидизъм; слабост, умора, затруднена концентрация, запек, студена и студена непоносимост. Сухота на кожата, грапавост на кожата и промени в цвета, които стават оранжеви, за които понякога се смята, че са причинени от дерматологични заболявания, също могат да се развият поради недостатъчната активност на щитовидната жлеза. В този случай е полезно да се консултирате с ендокринолог. Най-честата причина за хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото с неизвестна причина. При това заболяване първо има гуша, след това щитовидната жлеза се свива и става неспособна да отделя хормони.
Друг фактор, който причинява хипотиреоидизъм, е операцията на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза, голяма част от която се отстранява чрез операция, не може да отдели достатъчно хормони. Тъй като щитовидната жлеза е увредена, секрецията на хормони намалява и се развива хипотиреоидизъм при пациенти, лекувани с радиоактивен йод. Някои лекарства също могат да причинят хипотиреоидизъм.
Йодна (атомна) терапия
Йодната терапия, известна също като атомна терапия сред хората, се прилага след операции на рак на щитовидната жлеза, при които щитовидната жлеза е претоварена. Пероралният радиоактивен йод се абсорбира в стомаха и чревната система и след това се задържа от клетките на щитовидната жлеза. Приетият йод унищожава клетките на щитовидната жлеза и притъпява способността им за растеж. Йодотерапията обикновено е най-подходящото лечение за гуша и болест на Базеу-Грейвс, причинена от претоварване на щитовидната жлеза. Тъй като използваната доза радиоактивен йод е ниска, няма проблем пациентът да се прибере у дома.
Пациентите, които ще получат терапия с ниски дози радиоактивен йод, трябва да идват в болницата, без да приемат лекарства за щитовидната жлеза и на празен стомах. Преди приложението на радиоактивен йод, пациентите; Не трябва да консумира риба, ракообразни, храни, съдържащи йодирана сол или напитки от кола. В допълнение, лекарствата, съдържащи йод, трябва да бъдат спрени преди лечението. След като ефектите от лечението приключат, пациентът не трябва да има никакви хранителни ограничения.
Въпреки че обикновено няма странични ефекти при пациенти, лекувани, рядко може да се появи гадене или временно възпаление на слюнчените жлези. Страничните ефекти от пиенето на много вода, консумацията на храни като лимон и дъвка могат да се нормализират за кратко време. Не е подходящо за бременни жени и пациенти на диализа, които изпитват затруднения при отстраняването на йод от тялото, да получават лечение с радиоактивен йод.
>
Хирургия на щитовидната жлеза
Операциите на щитовидната жлеза се извършват чрез отстраняване на щитовидната жлеза, известна като "тиреоидектомия" в медицината.
Тази процедура може да се извърши едностранно (дясна или лява щитовидна жлеза) или двустранно в зависимост от вида на заболяването и състоянието на щитовидната жлеза. При едностранна хирургия се отстранява цялата щитовидна тъкан в тази част и при операция, която се отнася до щитовидната жлеза като цяло, цялата щитовидна тъкан от двете страни. Понякога лимфните възли на врата също се отстраняват по време на операция за рак на щитовидната жлеза.
Спомагателни техники в хирургията на щитовидната жлеза
Един от най-важните проблеми, които могат да възникнат при операции на щитовидната жлеза, са проблемите в гласа (речта), които могат да възникнат поради нараняване или увреждане на нервите, водещи до гласните струни.
Те могат да бъдат временни и постоянни. Докато временните проблеми се подобряват от няколко седмици до няколко месеца, постоянните проблеми продължават през целия живот. Към щитовидната жлеза има два нерва. Основният проблем, който се развива поради увреждане на горните нерви, е, че гласът е уморен, докато говори и високите тонове не могат да се издават.
Въпреки че този проблем е по-забележим при хора, които използват гласа си професионално (като вокални артисти, учители), той причинява по-малко проблеми на други хора.
В резултат на увреждане на долния нерв, втория нерв, може да възникне широк спектър от проблеми, от леко дрезгавост до недостатъчен глас. След операция на щитовидната жлеза, извършена в опитни центрове, гласовите струни се запазват почти на 100%. Най-важният подход за предотвратяване на увреждане на нервите, свързани с щитовидната жлеза, е защитата на тези нерви с внимателна хирургична техника. През последните години се използва техника, наречена наблюдение на нервите, която позволява по време на операцията да се контролират горните и долните нерви със специални устройства.
Техника за наблюдение на нервите
Мониторинг на долните нерви:При повечето пациенти, на които е поставена обща анестезия, в трахеята се поставя тръба, след като пациентът се приспи, за да се осигури контролирано дишане по време на операцията. Тръбите, използвани при пациенти с техника за наблюдение на нервите, се различават от стандартните епруветки и в частта, която съответства на гласовите струни (гласните струни) в тази тръба има сензорен проводник (електрод). Този проводник вътре в тръбата усеща движението на гласните струни и го преобразува в звуково и графично изображение на екран. По време на операцията, когато долният нерв, водещ до гласните струни, се стимулира със стимул, ако нервът е непокътнат, клетъчните жици се движат, това движение се отразява визуално на екрана и може да се чуе като звук. С други думи, в резултат на стимулация на нерва, хирургът,Ако получи визуален и звуков отговор, той може да заключи, че нервът е непокътнат. По този начин, чрез стимулиране на нерва на различни етапи от операцията, той може да открие дали има проблем по време на операцията и може да предскаже дали пациентът ще срещне звуков проблем след операцията на операционната маса и докато все още спи.
Мониторинг на горните нерви: Както при долните нерви, горните нерви се стимулират по време на операцията, за да се определи дали има увреждане на нерва. За това, когато нервът се стимулира, се наблюдава дали в мускула има контракция, която се активира от този нерв и се намира в непосредствена близост до тирота. Ако се открие мускулна контракция, се стига до заключението, че няма нараняване или увреждане на нерва.
Тази техника има няколко важни предимства. Първият от тях е, че може да направи операцията по-безопасна и следователно по-бърза. Защото това показва, че когато формация, която не може да се определи визуално дали е нерв или не, ако може да се получи реакция на звука и изображението, тази формация не трябва да се прекъсва и тази структура може лесно да се изреже, когато не се получи отговор.
Второто важно предимство на техниката е да се предскаже дали ще има проблем с гласа след операцията, докато пациентът е под упойка. И накрая, техниката е свързана с хирургичния метод и може да даде важни улики на хирурга за степента на операцията.
Защита на паращитовидните жлези
Паращитовидните жлези, които са в непосредствена близост до задната част на щитовидната жлеза, са общо 4 и всяка е приблизително с размерите на зърно от леща.
Тези жлези имат важна роля за поддържане на баланса на калций в организма. Ако и четирите от тези жлези са повредени или случайно отстранени по време на операция на двата щитовидни дяла, може да възникнат някои проблеми, тъй като нивото на калций в кръвта може да намалее (хипокалциемия). Следователно вниманието, обърнато на нервите по време на операцията, е валидно и за тези жлези и поне една жлеза на пациента трябва да бъде защитена от увреждане.
Ниското ниво на калций в кръвта обикновено се развива 24-48 часа след операцията и се проявява с изтръпване и понякога контракции в устата, пръстите на ръцете и краката на пациента. Тези проблеми, които често се развиват поради нараняване, често се решават с краткотрайно приложение на калций. Някои пациенти обаче може да се нуждаят от лечение с витамин D с калций. Целта е да се поддържа нивото на калций на пациента в нормални граници.
>
Рак на щитовидната жлеза
Ракът на щитовидната жлеза е необичайно заболяване и по-голямата част от него има по-добър ход от други видове рак. Първата стъпка след откриването на рак на щитовидната жлеза е операцията. След операцията лечението продължава с лъчева терапия и хормонални лекарства. При операция на рак на щитовидната жлеза, ако ракът се е разпространил в лимфните възли, обикновено се отстранява цялата щитовидна жлеза. Ако се е разпространил в лимфните възли, лимфните възли също могат да бъдат премахнати. По принцип се предпочита да се премахне цялата щитовидна жлеза. Този метод; Това е най-предпочитаното лечение, тъй като намалява риска от рецидив на заболяването, позволява радиоактивно лечение и улеснява контрола на заболяването от лекарите. Радиоактивната йодна терапия започва да се прилага шест седмици след операцията.Целта на прилагането на високи дози радиоактивен йод на пациенти с рак на щитовидната жлеза е да се елиминира останалата щитовидна тъкан и възможно разпространение на рак след операция.
Това лечение може да се провежда само в центрове със специално оборудвани кабинети за лечение. Причината за необходимостта от такова помещение е да се предотврати неконтролираното замърсяване на околната среда от лекуваните пациенти. Пациентите могат да продължат своя нормален живот, стига да останат в тази стая. Количеството радиоактивност в телата на пациентите се измерва всеки ден и когато се достигне ниво, което не им пречи да бъдат изписани, пациентите могат да се приберат у дома. Те обаче организират живота си, като спазват предпазните мерки, които трябва да се вземат за още една седмица у дома. Пациентите се призовават за контрол на редовни интервали и се планира метод за проследяване според резултатите от изследванията.Всички пациенти, чиито щитовидни жлези са били унищожени чрез операция и лечение с радиоактивен йод, приемат щитовидния хормон, който е регулатор на жизнените функции в нашето тяло, отвън (под формата на хапчета) през целия си живот. За правилната диагноза, лечение и проследяване на заболявания на щитовидната жлеза (различни форми на гуша и рак на щитовидната жлеза) е необходим мултидисциплинарен подход (включващ повече от един медицински клон). Следователно пациентите се обслужват предимно от ендокринолог.
Измерете риска от заболяване на щитовидната жлеза
Открили ли сте, че сърцето ви бие твърде високо или твърде ниско? (Под 60 или над 100)
Имате ли усещане за стягане и разтягане във врата?
Изпитвате ли често изпотяване и косопад?
Внезапно сте натрупали или отслабнали напоследък?
Имате ли лющене, сухота или матов вид на кожата си?
Имате ли внезапни нервни пристъпи или сънливост през деня?
Имате ли подуване на краката?
Напоследък ли се е увеличила вашата непоносимост към студ или топлина?
Изпитвате ли пристъпи на запек, диария или коремна болка?
Забравите ли Или се чувствате склонни към депресия?
Ако изпитвате някои от тези ситуации, определено трябва да се консултирате със специалист.
Не пренебрегвайте щитовидната жлеза
Съществува риск от развитие на рак на щитовидната жлеза в някои от възлите на щитовидната жлеза. Поради тази причина е жизненоважно да се извършват изследвания и скрининг на щитовидната жлеза в региони, където заболяванията на щитовидната жлеза са често срещани, като нашата страна. При наличие на тези възли трябва незабавно да се потърси ендокринолог. Особено хората, които имат анамнеза за рак на щитовидната жлеза при своите роднини от първа степен, определено трябва да си правят редовно тестове и изследвания на щитовидната жлеза.
Преди бременност трябва да се проверят стойностите на щитовидната жлеза
В група от заболявания, наречени „тиреоидит“, особено „Щитовидната жлеза на Хашимото“, която причинява хипотиреоидизъм, т.е. Тъй като "хормона на щитовидната жлеза", който не се произвежда от щитовидната жлеза, се дава външно под формата на хапчета на пациенти, чиято щитовидна жлеза не работи достатъчно.
Пациентите, които искат да имат деца, определено трябва да оценят своите функции на щитовидната жлеза преди бременността. Недостигът на тиреоиден хормон влияе неблагоприятно върху интелигентността и физическото развитие на бебето в утробата.
Влияе ли тиреоидният хормон на сексуалния живот?
Той засяга заболявания на щитовидната жлеза, репродуктивните функции и сексуалния живот. Здравословното функциониране на щитовидната жлеза е необходимо и за двата пола, за да поддържат репродуктивните функции. Хипертиреоидизмът или хипотиреоидизмът и при двата пола причинява промени в половите хормони и протеините (SHBG), които носят тези хормони в кръвта, засягайки нивата на полови хормони.
Репродуктивните функции на мъжете се влияят както от излишъка на хормони на щитовидната жлеза, така и от недостатъчността. Излишъкът на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) може да доведе до растеж в гърдите (гинекомастия) и намаляване на либидото при пациенти от мъжки пол. Докато хипертиреоидизмът може да причини нарушение на подвижността на сперматозоидите; Хипотиреоидизмът причинява деформации на сперматозоидите, които могат да бъдат коригирани чрез коригиране на дефицита на щитовидната жлеза. От друга страна, хипертиреоидизмът също влияе върху качеството на сексуалния живот, причинявайки еректилни нарушения до 70% при мъжете. Тези находки могат да бъдат придружени от други нарушения като сексуална анорексия, преждевременна еякулация и късна еякулация. Еректилната дисфункция, наблюдавана при лечението на хипертиреоидизъм, се подобрява и преждевременната еякулация намалява от 50% на 15%.
Както излишъкът от хормони на щитовидната жлеза, така и недостигът могат да причинят влошаване на менструалния цикъл при жените. Менструалните нарушения са 2,5 пъти по-чести по време на хипертиреоидизъм. Известно е, че пушенето по време на хипертиреоидизъм увеличава менструалните нарушения. Безплодие при приблизително 5,8% от жените с хипертиреоидизъм; тоест се наблюдава безплодие. При хипотиреоидизъм; Глобулинът, свързващ половите хормони, намалява и свободните нива на полови хормони се увеличават при жените. Тази ситуация се подобрява с лечението на тиреоидни хормони. Приблизително 68% от жените с хипотиреоидизъм имат менструални нарушения. Хипотиреоидизмът е свързан с олигоменорея (повече от 35 дни цикли на менструално кървене). Хипотиреоидизмът може също да причини нарушения в коагулационната система, която контролира кървенето и прекомерното менструално кървене.
Мястото и значението на йода при заболявания на щитовидната жлеза
Йодът е жизненоважен елемент. Йодът, жизненоважен за метаболизма елемент, играе роля в повечето физически и психически функции. Той трябва да се приема отвън за много метаболитни процеси, от изгаряне на излишните мазнини, особено доброто функциониране на щитовидната жлеза и производството на достатъчно хормони, до поддържане на енергийното ниво, необходимо на имунната система и тялото.
Йодът се намира най-вече в почвата и морската вода в природата. Тъй като минералната форма се разтваря във вода, тя се губи с ерозия. Йодът в морската вода; натрупва се в водорасли / растения и риби / черупчести. Продължителните валежи премахват йода от почвата и могат да причинят недостиг на йод в отглежданите зеленчуци и плодове. Той може също да причини гуша при хора, които ядат тези храни.
Колко ми трябва дневен йод?
Ежедневни нужди от йод, определени от Световната здравна организация (СЗО):
- 0-5 години: 90 микрограма / ден
- Между 6-12 години: 120 микрограма / ден
- Млади възрастни и възрастни: 150 микрограма / ден
- Бременни и кърмещи: 200 микрограма / ден
Дневната нужда се увеличава 1,5 пъти при бременни жени и 2 пъти при кърмещи майки. Освен щитовидната жлеза, тъканите на гърдата също имат способността да задържат йод (така че той да може да премине в млякото).
Количеството йод в храни, различни от мляко и питейна вода, е недостатъчно за хората, а количеството йод в естествените фуражи на добитъка е недостатъчно за животните. От друга страна, индустриалното угояване (както добавки към млечни животни, така и йодни разтвори, използвани по време на обработката на продукти, получени от тези животни, и хигиенни техники) могат косвено да причинят излишък на йод при хората. Млякото и млечните продукти са най-важните източници на йод. Тези, които съдържат естествен йод, са непреработена морска сол и каменна сол.
В биологичното мляко и млечните продукти йодът може да бъде по-нисък, тъй като не се правят добавки. Сезонните и географски разлики също влияят върху количеството йод в млякото. Обикновено два пъти повече през зимата. Термичната обработка и пастьоризацията също намаляват количеството йод в млякото с до 25%.
Доказано е, че йодният дефицит може да бъде свързан и с рак на гърдата, тъй като може да причини оток, студени тръпки, наддаване на тегло, хронична умора, намалено либидо / субфертилитет (затруднено зачеване), намалени интелектуални умения / капацитет и чести заболявания. Ако нивото на йод е ниско при измерванията, направени в урината, въпреки адекватния прием; Ако е придружено от дефицит на други витамини и минерали, това предполага проблем с усвояването като непоносимост към глутен и разстройство на чревната флора.
Йодът, жизненоважен елемент за ма, играе роля в повечето физически и психически функции. Той трябва да се приема отвън за много метаболитни процеси, от изгаряне на излишните мазнини, особено доброто функциониране на щитовидната жлеза и производството на достатъчно хормони, до поддържане на енергийното ниво, необходимо на имунната система и тялото.
Йодът се намира най-вече в почвата и морската вода в природата. Тъй като минералната форма се разтваря във вода, тя се губи с ерозия. Йодът в морската вода; натрупва се в водорасли / растения и риби / черупчести. Продължителните валежи премахват йода от почвата и могат да причинят недостиг на йод в отглежданите зеленчуци и плодове. Той може също да причини гуша при хора, които ядат тези храни.
