Метод за облекчаване на болката при цезарово сечение: Комбинирана спинална епидурална анестезия

Епидуралната анестезия, която осигурява регионално изтръпване, е предпочитаният метод при цезарово сечение поради комфорта, който осигурява. Въпреки това, когато се прилага със спинална анестезия, комфортът, предоставен на майката, се увеличава още повече. Uz.От болничен център Memorial Hospital. Д-р Мехмет Челик даде информация за „Комбинирана спинална епидурална анестезия“.

Мечтаете за бебе и чакате момента, в който ще се съберете за 9 месеца ... Въпреки че се смята, че всичко върви добре, за много майки моментът на раждане не означава нищо повече от кошмар. Както болката, която ще претърпи по време на нормалното раждане, така и опасението, че бебето му ще бъде наранено, приближава бъдещите майки до идеята за раждане със секцио. Въпреки че експертите препоръчват раждането с цезарово сечение само при задължителни ситуации, цезаровото сечение нараства като лавина. Следователно приложението на упойка придобива значение при цезарово сечение. Почти 90 процента от цезаровите операции у нас се извършват под обща анестезия. Това съотношение обаче е точно обратното в САЩ и европейските страни. За тази ситуация у нас има основателна причина: малкият брой анестезиолози и липсата на опит в епидуралната и спиналната анестезия, което изисква работа в екип.Разбира се, майките нямат достатъчно информация за удобството на този метод се счита за друга причина. Тук, на тези страници, искахме да предадем информация на майките за регионалните методи на анестезия.

Регионални методи на анестезия

Има две възможности за бъдещи майки, които ще раждат чрез цезарово сечение: Обща анестезия или Епидурална анестезия.

В обща анестезия, майката е напълно заспивана по време на раждането. Следователно майката не може да стане свидетел на раждането на бебето. Въпреки това, епидуралната анестезия също става свидетел на раждането на бебето, защото само долната част на гърба на майката е вцепенена.

Епидуралната и спиналната анестезия са най-често срещаните методи за регионална анестезия. Общото функциониране на епидуралната анестезия е следното: Местните анестетични лекарства се дават около мембраната, наречена "твърда мозъчна обвивка", която обгражда гръбначния мозък и нервите, излизащи от гръбначния мозък, предотвратявайки предаването на болка в мозъка. При спинална анестезия местните анестетични лекарства се дават на цереброспиналната течност под мембраната на твърдата мозъчна обвивка. Въпреки че при спинална анестезия се дава много по-ниска доза лекарства в сравнение с епидуралната анестезия, ефектът от анестезията започва след много по-кратко време.

Въпреки че усещането за болка се елиминира с епидурална анестезия, бъдещата майка може да усети допира и изтеглянето и разтягането на тъканите по време на цезарово сечение. Въпреки че тази ситуация не причинява болка, някои бъдещи майки смятат, че тя е неудобна. Тук при спинална анестезия възниква ситуация на пълно изтръпване, както и спиране на болката в зоната на операцията. Поради тази причина предпочитаният метод днес; За прилагане на методи за спинална и епидурална анестезия заедно при цезарово сечение. Този комбиниран метод се нарича комбинирана спинална епидурална анестезия.

Изпълнение на процеса

Отваря се съдов достъп и се дава серум на бъдещата майка, която е отведена в операционната за цезарово сечение. Междувременно единственото задължение на бъдещата майка е да заеме седнало положение. Докато майката е в това положение, зоната за лечение се почиства с антисептични разтвори и се покрива със стерилни капаци. По време на процедурата местната упойка се прилага с много фина игла върху кожата на областта, където ще се извършва интервенцията, за да не се усети болка за бъдещата майка. След това, епидуралното пространство се достига чрез преминаване между двата прешлена с фина игла.

С по-тънка игла, преминала през тази игла, се достига до гръбначното пространство и се прилага локално анестетично лекарство. Следващата стъпка след спинална анестезия е поставянето на катетър в епидуралната област. След поставянето на катетъра иглата се отстранява и външната част на катетъра се фиксира към кожата с мазилка. След няколко минути кръста надолу на бъдещата майка е напълно изтръпнал. Продължителността на този процес, който обикновено е описан, не е толкова дълга, колкото изглежда. Експерти; Той приключва този процес за 2-3 минути. И е време за цезарово сечение. Майката, която е изтръпнала от кръста надолу по време на цезарово сечение, не чувства болка. Това обаче не е просто комфорт по време на работа. След това се дава помпа за болка в епидуралното пространство с доза лекарство за премахване на болката от катетъра и се гарантира, че майката не чувства болка.

Предимства

При цезарово сечение, извършено с комбинирана спинална епидурална анестезия, майката не чувства болка. Освен това бъдещата майка, на която се прилага комбинирана гръбначна упойка, е в съзнание и може да бъде свидетел в момента, в който бебето се роди. Затова той получава шанса да изпита най-вълнуващата сцена на раждане за много майки. Разбира се, тя изпитва комфорта на безболезнените дни, когато ще се грижи за бебето си.

Друго предимство на комбинираната спинална епидурална анестезия пред общата анестезия е, че лекарствата, прилагани по време и след операцията, почти не съществуват през плацентата или от млякото към бебето. Въпреки това, болкоуспокояващите, прилагани интравенозно или перорално при цезарово сечение с обща анестезия, както по време, така и след операцията, могат да преминат към бебето и да причинят нежелани странични ефекти. Друго предимство на метода е, че той елиминира рисковете, свързани с общата анестезия.

Който не кандидатства

Има ситуации, при които не може да се приложи комбинирана спинална епидурална анестезия. Спиналната епидурална анестезия не се прилага при пациенти, които използват антикоагулантни лекарства, наречени разредители на кръвта, тези, които имат нарушения на кръвосъсирването, тези, които имат инфекция в зоната на интервенция, пациенти, които са претърпели лумбална операция поради дискова херния или друга причина.