Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ), който е най-честото ендокринно разстройство при жени в репродуктивна възраст, е сред важните причини за безплодие, тъй като разкрива проблема с овулацията. При тези пациенти може да се наблюдава растеж на косата, прекомерно наддаване на тегло и акне, заедно с менструални нередности. Приблизително 1/3 от пациентите с СПКЯ могат да развият инсулинова резистентност и 10% имат диабет тип 2. Благодарение на диетата и упражненията под контрола на диетолог и подходящите лекарства, с това заболяване може да се пребори. От болница IVF Memorial Kayseri, доц. Д-р Semih Zeki Uludağ даде информация за синдрома на поликистозните яйчници.
Засяга 1 на 10 жени
Синдромът на поликистозните яйчници, който е важен проблем с овулацията при жените, се наблюдава при 1 от 10 жени. Този проблем, който е често срещан при жени в репродуктивна възраст, се проявява в присъствието на голям брой яйчни торбички в яйчниците. Синдромът на поликистозните яйчници, който се диагностицира чрез наблюдение на кисти с размер по-малък от 10 на повече от 1 сантиметър при ултразвуково изследване, което е техника за изобразяване, може да доведе до невъзможност за овулация, диабет, заболявания на коронарните артерии и нарушения на кръвното налягане, както и безплодие, ако не се лекува при жени в репродуктивна възраст.
Ако няма овулация, това може да е СПКЯ
Двата яйчника, необходими за размножаване в женското тяло, развиват зряла яйцеклетка, подходяща за оплождане по време на менструалния период. Яйцето се развива и узрява в пълна с течност торбичка, наречена „фоликул“. Всеки месец се избира фоликул при женските, той расте и настъпва овулация. При жени със синдром на поликистозните яйчници този фоликул не може да бъде избран и следователно овулацията не настъпва всеки месец. При ултразвуковото изследване на яйчниците се виждат толкова торбички, с други думи много кисти с неразвити яйцеклетки.
Нередовността на менструалния цикъл е важен показател
Оказва се, че приблизително 20% от жените, които кандидатстват за IVF центрове, имат проблеми с овулацията. Синдромът на поликистозните яйчници е в началото на проблемите с овулацията на жените, които са прегледани от специалисти лекари, за да имат деца. Жените с менструални нередности, наднормено тегло и растеж на косата трябва да бъдат диагностицирани след физически преглед и ултразвук. Въпреки че менструалната нередност понякога се разглежда като нормално състояние по време на юношеството, дали е причинено от СПКЯ, трябва да се определи чрез образни техники, както и лабораторни тестове и да се определи подходящият модел на лечение за пациента.
7 ключови симптома на СПКЯ:
- Липса на менструация след един или два менструални цикъла в юношеството, нередовна менструация (менструация под 35 дни), необичайно кървене.
- Прекомерно акне по лицето и гърба, видими промени в текстурата на кожата, петна по ръката. Синдромът на поликистозните яйчници често е причина за повтарящи се акне, особено през 20-те години.
- В резултат на това заболяване се смята, че прекомерният растеж на косата и удебеляването на гласа в тялото се дължи на мъжкия хормон (андрогени). Тестостероновият хормон, който присъства в определено съотношение във всяка жена, се увеличава и причинява растеж на косата и задълбочаване на гласа.
- Поради синдрома на поликистозните яйчници, мъжкият хормон, чието ниво е повишено в тялото, може да причини загуба на коса по мъжки модел, като се прикрепи към рецепторите в космените фоликули.
- По-специално, в резултат на намаляването на женските хормони и увеличаването на мъжките хормони, тъканите на гърдата при жените също могат да се свият с течение на времето.
- Трудността или безплодието са важен симптом на бременността. Този проблем, наблюдаван при 10% от младите жени, е една от най-важните причини за безплодие.
- Прекомерното наддаване на тегло също е сред симптомите. Установено е, че половината от жените с поликистозни яйчници имат тежки проблеми с теглото.
Инсулиновият хормон е сред причините
Въпреки многобройните клинични и експериментални проучвания, причината за заболяването не е известна точно. Смята се обаче, че заболяването се причинява от хормона „инсулин“, който регулира метаболизма на въглехидратите. Предполага се, че прекомерното тегло причинява инсулинова резистентност и инсулиновата резистентност предизвиква синдром на поликистозните яйчници. Инсулинът, основният хормон, който позволява на захарта, основният източник на храна в тялото, да попадне в клетките на тялото (мускулни, мастни и чернодробни клетки) от кръвта, за да осигури енергия, се секретира от бета клетките в панкреаса. Високите нива на инсулин, които се появяват в организма с инсулинова резистентност, увеличават производството на мъжки хормони (андрогени) в яйчниците.
Важно е да паднете до идеалното тегло
Когато планирате лечение, трябва да се гарантира, че тези пациенти поддържат контрол на теглото и поддържат идеалното ниво на тегло под наблюдението на диетолог. В този период се използва лекарствена терапия, която се използва при диабетици за прекъсване на инсулиновата резистентност, ако е необходимо. В резултат на медицинско лечение и загуба на тегло, менструалният период се подобрява значително и понякога бременността може да настъпи спонтанно с премахването на проблема с овулацията. Ако обаче менструалното нарушение продължи след тези процедури, могат да се приложат лекарства и хормонални инжекции, които стимулират овулацията. Бременността се опитва, като се предполага нормално сношение от яйцата, развити в резултат на тези проследявания, или чрез метод на ваксинация. Ако бременността не може да бъде постигната с 3-4 проследяване и ваксинация, се препоръчва да се премине към IVF метод.
Контролът и изследванията трябва да се прилагат рутинно
Важно е жените със синдром на поликистозните яйчници да не напускат гинекологични проследявания след бременност и да продължат годишните си прегледи. Рискът от рак на матката също се увеличава при пациенти с СПКЯ. При тези пациенти някои заболявания, особено диабет, могат да се наблюдават в напреднала възраст. За да се предотврати това, трябва да се предотврати прекомерното наддаване на тегло, да се препоръчат редовни физически упражнения и редовността на менструалния цикъл да се поддържа с лекарства, ако е необходимо.
