Херпес зостер е възпаление на нервите, причинено от вируса, наречен "Varicella zoster", което причинява варицела. Варицелата, едно от инфекциозните заболявания в детството, може да се появи отново като херпес зостер в по-късна възраст. Вирусът, който става латентен (сънлив) в нервните корени след инфекция с варицела, се активира с някои фактори и образува зоната. Херпес зостер може лесно да възникне в хода на всяко заболяване, при което имунната система е отслабена (грип, инфекция на пикочните пътища, рак и т.н.) и при силен стрес. Експерти на Дерматологичния отдел на Memorial Health Group отговориха на тези, които са любопитни за херпес зостер, което е известно като нощно изгаряне сред хората и причинява силна болка.
Какво е херпес зостер?
Херпес зостер, който може да се види на всяка възраст, макар и по-често на възраст над 50 години, е болезнено, обривно, кожно заболяване, причинено от вируса, наречен варицела зостер, включващо групи от сензорни нервни клетки (ганглии на гръбния корен). Болестта на херпес зостер, която на медицински език се нарича „херпес зостер“, има 4 различни вида офталмия, орална, черепна, ушна и се проявява най-вече с болка, образуване на мехури по кожата, сърбеж и обриви.
Вирусът, който причинява херпес зостер, достига до повърхността на кожата от нервните клетки локално по протежение на нервната следа, където се проявява чрез везикуларни изригвания. Херпес зостер, който обикновено се наблюдава в половината от тялото, е много рядък в областите под коляното и лакътя.
Херпес зостер е най-често при мехури в края на третия ден. След това мехурчетата се спукват и започват да се образуват корички. По време на заболяването, което отнема 2-3 седмици, за да се излекува, докато се появят мехурите, може да се повиши температурата и в някои случаи лимфните възли да се подуят. Много рядко болките се появяват в нервите в рамките на седмици или дори месеци след приключване на херпес зостер и това се нарича постзостерична невралгия (болки в нервите след херпес зостер). Болката може да продължи месеци или дори години след зарастването на херпес зостер при тези пациенти. Варицелата обикновено се предава в детска възраст. След излекуването на болестта вирусът остава в латентно състояние в организма. Вирусът на варицелата се активира отново след всяка ситуация, която отслабва имунната система, като намалява съпротивлението на организма. Този път обаче той е ограничен само до една част от тялото вместо варицела,Той образува болестта "херпес зостер", която може да се определи като болезнени и подути обриви по кожата. Ако болката продължава, след като обривите се излекуват и изчезнат, тогава има картина на „постхерпетична невралгия“. Причината, поради която болката продължава след заздравяването на обрива, е, че възпаленият нерв е повреден.
Причини за херпес зостер
При варицела като дете вирусът, наречен варицела зостер, се поставя в някои нерви в тялото. Този вирус, който причинява варицела и след това херпес зостер, може да стои години наред, без да причинява никакви проблеми в организма. Може да се активира отново с отслабването на имунната система. Можем да изброим причините за отслабване на имунната система, както следва;
- Стареене
- Хронични здравословни проблеми като ревматични заболявания
- Рак и лечение на рак
- Недохранване
- Някои лекарства
- Сериозни инфекции като пневмония, СПИН
Една или повече от тези причини могат да доведат до повторно активиране на вируса, което води до херпес зостер и последваща постхерпетична невралгия.
Херпес зостер може да се види в почти всяка възрастова група, но рискът е по-висок при хора над 50 години. Тази ситуация може да се обясни с отслабването на имунната система на организма в напреднала възраст. Тези, които са имали варицела преди навършване на една година, и тези, които имат отслабена имунна система поради заболяване или лекарства, също се считат за по-податливи на херпес зостер.
В допълнение към имунната система, стресът, депресията, тъгата и екстремната умора са сред другите причини, които предизвикват херпес зостер. С тези фактори, след като вирусът се активира отново, той бързо прогресира до кожата и причинява обрив под формата на болка, парене, сърбеж, зачервяване и пълни с вода мехури.
Симптоми на херпес зостер
Тежестта и продължителността на симптомите на херпес зостер могат да варират в зависимост от състоянието на имунната система и възрастта на пациента. Често симптомите на херпес зостер са болка, парене и сърбеж няколко дни преди обрива. При хора с изключително слаба имунна система оплакванията могат да бъдат твърде тежки, за да заспят и да облекчат с лекарства.
Понякога има промени в появата на симптоми на херпес зостер. Болестта може да се прояви и със силна болка преди обрива. Тази ситуация често може да бъде объркана със сърдечен удар, камъни в бъбреците или апендицит, в зависимост от областта на болката. В такива случаи кожните обриви обикновено се появяват няколко дни след началото на болката.
Най-тревожният симптом на херпес зостер е болката. Много е важно лечението да започне рано от гледна точка на контролиране на болката и обрива. Ефективно лечение през първите 96 часа след появата на обрива; Това значително намалява интензивността на обрива, болката и дългосрочните ефекти на херпес зостер.
Много е важно да се справите с вируса на херпес зостер, който засяга нервите рано. Когато е късно, могат да се появят по-сериозни симптоми като загуба на слуха, загуба на зрение, парализа на лицето, невъзможност за движение на мускулите, инфекция.
Обриви могат да се появят навсякъде по тялото. Въпреки това, обикновено се среща в половината от тялото. Възрастовият фактор, имунната система и дали човекът има коморбидно заболяване също могат да причинят разлики в тежестта на обрива. Докато имунната система е силна и може да бъде под формата на мехурчета, наподобяващи няколко ухапвания от насекоми при млади пациенти, тя може да се разглежда като мехурчета, подобни на изгаряния, пълни с вода или кръв при възрастни хора и хора със слаба имунна система.
Понякога херпес зостер може да засегне и главата, лицето и очите. Обривът на херпес зостер рядко може да се види по вътрешните органи или дори в окото. Херпес зостер в езика и устата са особено болезнени. Проблеми с очите с проблеми със зрението; Да бъдеш в ухото изисква внимателно проследяване, тъй като ще причини шум в ушите и проблеми със слуха.
Херпес зостер заразен ли е?
Един от първите въпроси, които много хора имат, е дали херпес зостер е заразен. Херпес зостер не е заразен. Човекът, който влезе в контакт с раните от херпес зостер, може да получи това заболяване не като херпес зостер, а като варицела, ако преди това не е имал варицела.
Херпес зостер не е заразна болест за хора, които са прекарали варицела или са имали ваксина срещу варицела. Тъй като 90% от обществото обикновено е имало варицела в детска възраст, те вече имат вируса, който причинява херпес зостер в телата им.
Херпес зостер по време на бременност не засяга детето. Засегнатите от болестта области са много важни. Например в херпес зостер около очите; Сериозни нежелани реакции като проблеми със зрението, загуба на слуха поради засягане на 8-ми нерв могат да се появят, когато засягат около ухото.
Как се диагностицира херпес зостер?
Диагнозата на херпес зостер се поставя чрез дерматологично изследване. Болезнените, групирани, пълни с вода торбички позволяват лесна диагностика. Най-тревожният симптом на херпес зостер е болката. Много е важно лечението да започне рано от гледна точка на контролиране на болката и обрива. Ефективно лечение през първите 96 часа след появата на обрива; Това значително намалява интензивността на обрива, болката и дългосрочните ефекти на херпес зостер.
Пероралното антивирусно приложение е основата на лечението. Витамин В е много важен за предотвратяване на болка след херпес зостер. Витаминната подкрепа, която повишава съпротивлението на тялото, също трябва да се дава като добавка. По време на лечението болката също трябва да се контролира. Ако болката продължава и след лечението на херпес зостер, могат да се използват антидепресанти и антиконвулсанти (използвани при лечение на епилепсия-епилепсия). На пациентите се препоръчва да пият много вода, да се хранят здравословно, да си почиват и да избягват стреса.
Лечение на херпес зостер
Пероралните антивирусни средства представляват най-важната част от лечението на херпес зостер. Много е важно да приемате витамини и добавки от група В, които повишават устойчивостта на тялото по време на лечението. Особено витамин В е много полезен за предотвратяване на болката, която може да се появи след херпес зостер и болката трябва да се контролира по време на лечението.
Съществуват различни методи за лечение за облекчаване на болката след невролгия след херпес, причинена от херпес зостер. Тъй като тези лечения нямат еднакъв ефект върху всеки пациент, се прилага лично лечение на болка. Използваните методи за лечение са:
- Различни лекарства като болкоуспокояващи, антидепресанти и антиконвулсанти,
- Различни повърхностни анестетични кремове,
- Десетки,
- Студено приложение върху болезнената област,
- Акупунктура,
- Нервни блокове, които варират в зависимост от засегнатата област.
Въпреки че всички методи на лечение са изпробвани, болката може да продължи месеци или години. Понякога болката след херпетична невралгия може да не реагира на лечение. Важното тук е да използвате всички лекарства по дисциплиниран начин, да контролирате лекаря и да укрепвате имунната система.
Болестта се лекува за 2-3 седмици при по-млади пациенти и за 6-8 седмици при възрастни хора. Докато по-голямата част от пациентите с херпес зостер не изпитват никакви дългосрочни ефекти на заболяването, приблизително 3% от тях могат да получат някои дългосрочни регресивни ефекти, наречени невропатия поради херпес зостер.
Ваксина срещу херпес зостер
Предлага се и опция за ваксина срещу варицела зостер, вирусът, който причинява варицела и херпес зостер. Тази ваксина обаче е ефективна при хора, които никога не са се сблъсквали с въпросния вирус. Много възрастни не се възползват от ваксината, тъй като са влезли в контакт с този вирус по някакъв начин. Ваксинацията обаче е много ефективна за деца. Колкото повече деца са ваксинирани, толкова по-малко херпес зостер и следователно ще се срещат пациенти с постхерпетична невралгия в бъдеще. Ваксината срещу херпес зостер със сигурност ще защити до 5 години и те ще бъдат проследени до 10 години.
На всички над 60-годишна възраст се препоръчва да вземат ваксина срещу херпес зостер. Въпреки това, ваксината срещу херпес зостер не се препоръчва за тези със слаба имунна система, пациенти с рак, тези, които получават стероидна терапия, и тези, които имат заболяване на колагеновата тъкан и следователно получават имуносупресивна терапия. Тъй като ваксината съдържа отслабен жив вирус, тя може да се размножава внезапно и не може да бъде контролирана.
Повдига ли се херпес зостер?
Въпросът дали херпес зостер се повтаря е един от често срещаните въпроси на всички, които се сблъскват с вируса на херпес зостер. Херпес зостер може да не се повтаря всеки път, когато имунната система е отслабена. Повечето пациенти имат само един приживенен епизод на херпес зостер след варицела. Херпес зостер се счита за неповтаряща се болест, но понякога може да има случаи, когато заболяването се появява многократно.
