Остър панкреатит

Това е внезапно начало на възпаление на панкреаса (възпаление). В известен смисъл събитието може да се обобщи като увреждане на панкреаса в различна степен. Това увреждане понякога може да причини смърт на панкреатичните клетки и събитията, които се случват поради някои химични вещества, могат да се превърнат в общо бедствие, което засяга цялото тяло. Казано с други думи; Панкреасът отделя както вътрешна секреция (ендокринна: ​​напр. Инсулин), така и външна секреция (екзокринна: ​​напр. Амилаза, липаза, трипсин ...), т.е. храносмилателни помощни средства. Веществата в тези секрети са в неактивна форма, стават активни в червата и позволяват разграждането на мазнините, захарта и протеините. Тук при остър панкреатит тези вещества започват да разграждат тъканите, като са активни в панкреаса или по някаква причина достигат до околните тъкани.Остър панкреатит е името, дадено на защитата на организма и неговите резултати срещу разграждането на тези неконтролирани тъкани.

Какво причинява остър панкреатит?

Острият панкретит има много причини. Най-често срещаните са камъните в жлъчката. Камъните в жлъчния мехур могат да се изливат в основния жлъчен канал чрез свиването на пикочния мехур и това може да е причина за обструктивна жълтеница, както всички знаем. Това е едно от усложненията, от които се страхуват хората с камъни в жлъчката. Много по-важно обаче е, че тези камъни могат да причинят остър панкреатит. Камъкът, попадащ в жлъчния канал, може да причини запушване, повишаване на налягането, увреждане и изтичане на хората в канала към околната среда в панкреатичния канал, в зависимост от събитията, които създава, докато или пречи на изхода на канала, или преминава през изхода и пада в червата. Ензимите, които се активират, могат да започнат да разграждат околните здрави тъкани. Втората причина за остър панкреатит след камъни в жлъчката е употребата на тежък алкохол.Алкохолът може да предизвика подобни верижни реакции по директен и индиректен начин. Освен тези две най-чести причини, децата могат да развият паротит, хиперлипидемия (високо ниво на липиди в кръвта) при възрастни, стеноза на канала, някои вродени аномалии на панкреаса, травма, бременност рядко или остър панкреатит без причина.

Колко са видовете остър панкреатит?

Въпреки че от миналото са правени различни определения, днес можем да говорим за 2 вида остър панкреатит, които също показват тежестта на заболяването: 1. Остър оточен панкреатит 2. Остър некротизиращ панкреатит.

Какво представлява остър оточен панкреатит?

Той представлява три четвърти от остър панкреатит. Нарича се още лек остър панкреатит. Има минимално увреждане на панкреаса. Въпреки това, той лекува напълно, без да причинява сериозни проблеми, изискващи хирургично лечение и няма трайно увреждане на панкреаса.

Какво представлява остър некротизиращ панкреатит?

Той представлява около една четвърт от острия панкреатит. Нарича се още тежък остър панкреатит. Прогресира с тежки увреждания и тъканна смърт в панкреатичната тъкан и дори в околните тъкани. Дихателната система, бъбреците и кръвоносната система също могат да бъдат сериозно засегнати поради тежестта на събитието и различните механизми, които то задейства. Следователно това е животозастрашаваща ситуация. Изисква интензивни грижи. Може да се наложи множество хирургични интервенции. Въпреки всички видове подкрепа и лечение, 30% от случаите могат да бъдат загубени. Дори при възстановяване панкреасът е повреден и загубил функция в различна степен. Според степента на това могат да се появят признаци на панкреатична недостатъчност.

Какви са признаците на остър панкреатит?

Констатациите започват внезапно. Най-очевидната находка е коремна болка. Това е силна болка в горната част на корема, която е тъпа, особено разпространяваща се към гърба и кръста. Гаденето, повръщането и температурата могат да придружават картината. Развива се картина, която задължава кандидатстването в болницата.

Как се поставя диагнозата?

Опитен хирург може лесно да постави диагнозата с клиничната картина и някои лабораторни изследвания (особено високо кръвна амилаза и липаза ...). По-специално, представа за увреждането на панкреаса може да се получи в медикаментозната компютърна томография.

Лечение на остър панкреатит?

Най-критичният проблем е определянето на вида на острия панкреатит и установяването на причината. Ако това е причина, която може да бъде елиминирана (напр .: камък в жлъчката, запушващ канала), бързото отстраняване на причината ще доведе до бързо подобряване на картината. Независимо от вида, лечението започва с почивка на панкреаса в съответствие с общите принципи, тоест, прекъсване на приема на храна през устата, храненето му интравенозно и проследяване нивото на увреждане на панкреаса с компютърна томография. При лека форма се наблюдават клинични находки (оплаквания), които бързо се регресират в рамките на 3-5 дни без загуба на тъкан при образна диагностика и не се изисква допълнително лечение. Въпреки това, откриването на различна степен на смърт на тъканите (некроза) показва, че е изправена пред тежката форма, което особено изисква специализирани грижи. Проследяване на нивото на загуба на тъкани,Действия като предпазване на тези мъртви тъкани от инфекция, което е фатално усложнение, борба с други влошени системи, планиране на оперативното време (един от най-важните фактори) ... трябва да бъдат внимателно изчислени и навременни. Грешната стратегия може да доведе до смърт. Ето защо опитът е толкова важен. Какво трябва да се направи след остър пристъп на панкреатит? Веднага след като острата атака приключи, основната причина трябва да бъде премахната. В противен случай повторението би било неизбежно. Защо камъните в жлъчния мехур, жлъчния мехур трябва да бъдат премахнати, приемът на алкохол трябва да бъде спрян, ако е алкохол, и т.н. Ако се развият различни степени на панкреатична недостатъчност (като храносмилателно разстройство, диабет), срещу тях също може да се бори.Движения като планиране на времето за работа (един от най-важните фактори) ... трябва да бъдат изчислени и навременни. Грешната стратегия може да доведе до смърт. Ето защо опитът е толкова важен. Какво трябва да се направи след остър пристъп на панкреатит? Веднага след като острата атака приключи, основната причина трябва да бъде премахната. В противен случай повторението би било неизбежно. Защо камъните в жлъчния мехур, жлъчният мехур трябва да се премахне, приемът на алкохол трябва да се спре, ако е алкохол, ... и т.н. Ако се развият различни степени на панкреатична недостатъчност (като храносмилателно разстройство, диабет), срещу тях също може да се бори.Движения като планиране на времето за работа (един от най-важните фактори) ... трябва да бъдат изчислени и навременни. Грешната стратегия може да доведе до смърт. Ето защо опитът е толкова важен. Какво трябва да се направи след остър пристъп на панкреатит? Веднага след като острата атака приключи, основната причина трябва да бъде премахната. В противен случай повторението би било неизбежно. Защо са камъните в жлъчния мехур, жлъчният мехур трябва да бъде премахнат, приемът на алкохол трябва да бъде спрян, ако е алкохол, ... и т.н. Ако се развият различни степени на панкреатична недостатъчност (като храносмилателно разстройство, диабет), срещу тях също може да се бори.Защо камъните в жлъчния мехур, жлъчният мехур трябва да се премахне, приемът на алкохол трябва да се спре, ако е алкохол, ... и т.н. Ако се развият различни степени на панкреатична недостатъчност (като храносмилателно разстройство, диабет), срещу тях също може да се бори.Защо са камъните в жлъчния мехур, жлъчният мехур трябва да бъде премахнат, приемът на алкохол трябва да бъде спрян, ако е алкохол, ... и т.н. Ако се развият различни степени на панкреатична недостатъчност (като храносмилателно разстройство, диабет), срещу тях също може да се бори.

Какви са усложненията на острия панкреатит?

Леката форма обикновено лекува без усложнения. Честите усложнения обаче са развитието на киста, абсцес на панкреаса и фистула (изтичане на панкреатични течности).