"Ще бъда ли дебела жена след менопаузата?"
„Свърши ли моят сексуален живот сега?
„Ще се изпотявам ли постоянно и ще имам ли проблеми?“
Това са най-важните източници на безпокойство за жените, навлизащи в менопаузата.Единственият начин да се преодолее един от важните повратни моменти в живота на жените по време на менопаузата е да бъдат изключително внимателни и съзнателни. Специалисти по гинекология и акушерство в болница „Мемориал Анталия” отговориха на най-любопитните въпроси за менопаузата.
1. Имам ранна менопауза в семейството си, ще вляза ли в менопаузата твърде рано?
Рискът от ранна менопауза е по-висок при жени, чиито майки навлизат в ранна менопауза. Менопаузата настъпва по-късно при раждали жени, отколкото при тези, които не са, и при жени, които са използвали противозачатъчни хапчета, от тези, които не са. При жените, които пушат 10 или повече цигари на ден, средната възраст на менопаузата е 1,5 години по-рано.
2. Влязох рано в менопаузата, имаш ли нещо против менструация с лекарства?
Естрогенният хормон, отделян от яйчниците, намалява риска от остеопороза и сърдечно-съдови заболявания. Естрогенът също така помага да се поддържа сексуалната функция с разбиране-когнитивни функции в мозъка. Тъй като естрогенният хормон намалява в организма при влизане в менопаузата, вероятността от остеопороза се увеличава. Тази заместителна терапия е от голямо значение, особено след като жените, които влизат в менопауза на възраст под 40 години, са изложени на риск за здравето поради дефицит на естроген. Бързата загуба на костна маса може да бъде предотвратена чрез хормонална терапия, която ще ви помогне при менструация. Симптомите на менопаузата като зачервяване, сухота във влагалището и психическо напрежение също могат да бъдат намалени с хормонална терапия. Лекарствата, които даваме през този период, трябва да заменят хормоните, от които тялото се нуждае. Препоръчително е да използвате лекарства в продължение на 5 години с редовен годишен контрол.
3. Менопаузата кара ли ви да наддавате?
По време на менопаузата контролът върху теглото става по-труден от преди. Причините за това са много, но основната причина е забавянето на метаболизма с менопаузата. Други причини включват депресия, промени в хранителните навици и намаляване на ежедневните дейности. Повечето жени, които настъпват епохата на менопаузата, са регулирали дома и работата си и техните дейности намаляват. Така жената в менопауза се превръща в човек, който напълнява по-лесно, отколкото преди 5-10 години. От друга страна, заболявания като хипотиреоидизъм, които са често срещани по време на менопаузата, могат да допринесат за проблеми с теглото. Тъй като прекомерният стрес увеличава освобождаването на кортизол в организма по време на менопаузата, контролът върху теглото може да стане по-труден.
Наднорменото тегло може също да причини камъни в жлъчката по време на менопаузата, ставни заболявания, особено в коленете, обриви и гъбични инфекции в гърдите и слабините, хъркане и сънна апнея.
Предпазните мерки, които трябва да вземете, за да поддържате теглото си по време на менопаузата, са да се движите повече и да консумирате по-малко калории. Опитайте се да поддържате здравословно тегло, но е добре да имате няколко килограма наднормено тегло, стига да е разумно и да не се отрази на здравето ви.
4. Нормални ли са горещите вълни?
Горещите вълни са един от основните симптоми на менопаузата. Може да се опише като усещане за зачервяване и топлина в областта на главата, шията и гърдите. Може да бъде придружено от изпотяване. Това може да отнеме от няколко секунди до няколко минути. Горещите вълни са по-чести в стресови периоди или в горещо време. Горещите вълни могат да започнат и при една десета от жените по време на периода на пременопаузата, преди спиране на менструалния цикъл и навлизане в менопаузата. Половината от жените в менопауза изпитват горещи вълни. Хормоналните лечения намаляват горещите вълни, тъй като горещите вълни са свързани с намаляване на нивото на естроген при жената.
Въпреки че е едно от най-честите оплаквания в менопаузата, горещите вълни не са вредни за здравето. Горещите вълни през нощта могат да повлияят на режима на сън, освен това няма медицинска вреда. Трябва да се има предвид, че стресови ситуации, заболявания на щитовидната жлеза, алкохол и някои храни също могат да причинят горещи вълни.
5. Трябва ли да използвам антидепресанти при горещи вълни?
Антидепресантите могат да се използват за облекчаване на горещи вълни при хора, на които не може да се дава естроген. Доказано е обаче, че не е толкова ефективен, колкото хормоналната терапия.
6. Ще има ли промени в кожата и косата ми по време на менопаузата?
По време на менопаузата настъпват някои промени в кожата поради дефицит на естроген. Изтъняването и загубата на еластичност в кожата са най-важните промени. Изтъняването е особено забележимо в областта на лицето, което води до увеличаване на бръчките.
По време на пременопаузалния период жените произвеждат както тестостерон, така и естроген. През този период нивото на естроген е по-високо от нивото на тестостерон. Тестостеронът, произведен при жени, се превръща в хормон, наречен дехидротестостерон, чрез ензим, наречен 5 алфа редуктаза. Дехидротестостеронът причинява плешивост при жените, което означава, че за разлика от мъжкия, косопадът е често срещан. Около две трети от жените в менопауза изпитват косопад, понякога само изтъняване на косата.
7. Трябва ли някой, който влиза в менопауза да използва хормони?
Сърдечно-съдови заболявания като сърдечен удар и артериосклероза при жените са изключително редки в предменопаузалната възраст, но нарастват с менопаузата. Въз основа на това, естрогенната терапия се използва широко през 90-те години с цел предотвратяване на сърдечни заболявания и костна резорбция. По време на проучването WHI, проведено през 2002 г., беше забелязано, че естрогенната терапия по време на менопаузата не предпазва жените от сърдечни заболявания. Поради тази причина лечението с естроген вече не се прилага на жени в менопаузалния период за предотвратяване на сърдечни заболявания.
В наши дни хормоналната терапия се препоръчва на хора, страдащи от изпотяване, горещи вълни и хора с висок риск от остеопороза.
8. Защо са необходими упражнения в менопаузата?
Костната резорбция, която е един от най-важните проблеми в годините след менопаузата, е по-тежка при начина на живот с ограничена физическа активност. Поради тази причина е необходимо да се упражнявате в рамките на определена програма през периода на менопаузата.
9. Влязох в менопаузата, приключи ли сексуалният ми живот?
При менопаузата количеството на вагиналната течност намалява и еластичността на влагалището намалява. Поради усещането за сухота и стягане във влагалището могат да се появят проблеми като парене и болка. Когато се оценява намаляването на сексуалното желание по време на менопаузата, е полезно да се разграничи дали то е причинено от страха от болката, причинена от сухота или употребата на някои лекарства като лекарства за хипертония, и дали това е психосоциално състояние. Следователно подкрепата на съпруга е много важна. Местните лекарства, съдържащи естроген, се използват за лечение на вагинална сухота.
10. Какви са прегледите, които трябва да се направят при жени в менопауза? Само в болници с "отделение за менопауза" ли се правят тези прегледи?
Трябва да се вземат внимателни лична и семейна история и да се определят ситуации, които биха причинили неудобства, особено при хормонална терапия. Какво да се прави на редовни интервали между лабораторните изследвания PAP Тест за намазване, оценка на яйчниците и лигавицата на матката с ултразвук, пълна кръвна картина, липиден профил (общ холестерол, HDL и LDL холестерол, триглицериди), чернодробни функционални тестове (ALT, AST), TSH, мамография е ултразвук на гърдата и измерване на костната плътност. За тези изследвания не е задължително да посещавате център за менопауза. Гинеколог, който следи най-новото развитие в менопаузата, може да оцени вашите прегледи и да ви насочи по най-точния начин.
