Лекарите на очния център в болница „Мемориал“ говориха за любопитството на Excimer Laser, Lasik и Lasek.
Благодарение на пречупващата характеристика на роговицата и лещата, които са прозрачните тъкани на окото, окото работи като оптична система и ако тази система фокусира изображението върху ретината, тези хора могат да виждат близо и далеч без очила. Очната леща, която си почива, докато гледа встрани, получава допълнителна рефракция при поглед отблизо, това се нарича адаптационен рефлекс, започва да намалява от 40-те години и се появява нуждата от близки очила, които ние наричаме пресбиопия.
При късогледство фокусирането е пред ретината поради прекомерна рефракция и човек може да вижда далеч с отрицателни (-) номерирани очила или лещи. Броят на миопията се увеличава в резултат на увеличаването на кривината на роговицата или удължаването на предно-задния диаметър на окото.
При хиперметропия пречупването е по-малко и изображението е фокусирано зад ретината и човек може да вижда ясно с плюс (+) номерирани очила или лещи. Той е по-висок в детството, броят намалява с увеличаване на възрастта. Благодарение на способността да се адаптира в зряла възраст, човек може да вижда далеч; но четенето е уморително. Що се отнася до възрастта на близките очила, възниква необходимостта както от далечни, така и от близки очила.
Астигматизмът е пречупване на окото в две различни равнини. Астигматизмът може да бъде миопичен, хиперметропен или смесен тип в зависимост от пречупващото състояние на окото.
Броят на окото е резултат от пречупващите стойности на окото. Тази стойност определя наклона и дължината на предната част на окото. Броят на окото не се променя с никакъв навик. С други думи, носенето / неизползването на очила, използването на очила с високи / ниски числа, четенето твърде много / по-малко не променя броя на очите.
Живот без очила с Excimer Laser
Чрез прилагане на ексимерния лазер върху повърхността на роговицата, рефракционните грешки като късогледство, далекогледство и астигматизъм се коригират трайно и човекът се освобождава от нуждата от очила.
Неразбрана от пациентите тема е мисълта за постигане на превъзходно зрение след лазерна операция. Полза от лазерната хирургия за пациента; Това е зрението, което очите могат да видят с очила, без очила. Така че това е "живот без очила". Ексимер лазер; Изработва се по различни методи като LASIK, PRK, LASEK, но обикновено се използва методът LASIK. При този метод, извършен с капкова анестезия, защитно покритие се отстранява от роговицата с устройство за микрокератом и това покритие се поставя обратно на мястото си след лазерно приложение. Лазерното нанасяне не отнема повече от 1-2 минути. При някои тънки роговици и малък брой се прилага методът, наречен LASEK, при този метод тънка тъкан се отстранява от повърхността на роговицата, а не от покритието,След прилагането на лазера тази тъкан се поставя обратно на мястото си и върху нея се поставя временна контактна леща. След временните оплаквания като парене и поливане, които могат да се видят след операцията, пациентът може да се върне към нормалния си живот на следващия ден.
Дължината на вълната на лазерния лъч, използван в ексимерния лазер, е малка, продължителността на действието е ниска и дългосрочните странични ефекти, които увреждат окото, не са открити. Най-често срещаният проблем; броят не може да бъде намален колкото желаете. При някои пациенти; Възможно е да има проблеми със защитното покритие, което се наблюдава в ранния период. В тези случаи може да се наложи повторно лечение на някои пациенти. Капки за очи се използват 2-3 седмици след лазерното нанасяне и очите не трябва да се търкат, за да се избегнат проблеми със защитната обвивка.
Друго недоразумение е „нулиране с операция“. Нулирането е злоупотреба. По-малко от 1 брой се счита за лекуван след операция. Целта на лазерната хирургия е да позволи на пациента да види това, което преди е виждал с очила без очила. Идеални граници на приложение в LASIK; числа от -1 до -10 при късогледство; Той е от номер 1 до номер 5 при далекогледство и астигматизъм. Докато късогледство номер 10 може да бъде коригирано при някои очи, хирургията за късогледство номер 3 не се препоръчва при някои очи. При много тънка роговица, различни заболявания на повърхността на роговицата и болест на изтъняване и удължаване на роговицата, която наричаме кератоконус, лазерното приложение е противопоказано.
При лечението на рефракционни грешки с ексимерен лазер, долната граница на възрастта на пациента може да се счита за 18. Но важното в тази възрастова група е, че прогресията на броя на очите е спряла. Ако има прогрес над 0.50 през последната година, трябва да се изчака лазерното приложение. Този напредък може да продължи и след лазерно приложение в очите, които не спират да напредват. Горната граница на възрастта може да се счита за 45-50; Но в тази възрастова група два момента са важни за решението на операцията LASIK; Първият е, че развитието на катаракта може да започне в лещата. Ако развитието на катаракта е започнало, ще бъде възможно да се отървете от отдалечени очила с операция на катаракта след няколко години. Второто е, че ако пациентът се нуждае от очила в близост, дори ако се отърве от дистанционните очила с лазер, нуждата от очила в близост може да продължи, дори ако те са ниски.Освен това процедурата с ексимерен лазер не трябва да се прилага при наличие на очно налягане, диабет и различни заболявания, които могат да засегнат роговицата, които могат да се наблюдават при тази възрастова група.
Когато необходимите предоперативни прегледи се извършват внимателно и в детайли, удовлетворението на постоперативния пациент се увеличава и проблемите, които могат да възникнат, са сведени до минимум. При подробния преглед преди операцията; Стойностите на броя на очилата, които осигуряват най-добре коригираната острота на зрението, са важни за получаване на резултата от изследване на капки, ако е необходимо, и намаляване на следоперативния брой до желаните минимални нива. Картата на повърхността на роговицата, която наричаме топография, и измерването на дебелината на роговицата, която наричаме пахиметрия, са важни при оценката дали роговицата е подходяща за операция. Важно и необходимо е да се извърши изследване на очното дъно и да се сканира ретината, да се затворят сълзите с друг тип лазер, за да се предотврати сериозно усложнение като отделяне на ретината, което може да се развие след LASIK.
Методът на „вълновия фронт“, обявен като орлово зрение, е измервателна техника, той не е метод, който осигурява превъзходно зрение и трябва да се прилага за всяко око. Той измерва пречупването на цялата оптична система на окото, а не само на роговицата. Ексимерните лазерни системи, които могат да извършват лечение в съответствие с измерването на вълновия фронт, осигуряват персонализирана лазерна аблация за тези, които имат специални вариации в условията на пречупване на очите си и имат предимство пред другите методи в това отношение. Тези с обикновени очни нарушения нямат възможност да постигнат допълнително превъзходство или супер зрение. Ексимерният лазерен апарат Schwind Esiris, използван в Очен център Memorial Hospital, е единственото устройство, проектирано с най-новите технологии, което може да извършва лазерна аблация на базата на вълновия фронт и топографията. Освен това е изключително безопасно, проследявайки движенията на очите по време на лазерно приложение, което ние наричаме "проследяване на очите",Разработена е лазерна аблация, подходяща за наклон и лазерна система за спиране, когато е необходимо.
Както при всяко заболяване, връзката пациент-лекар и спазването на пациента са изключително важни при тази процедура. Пациентът трябва да бъде информиран правилно преди процедурата. Задължението на офталмолога; Пациентът, който иска живот без очила, трябва да оцени дали окото му е подходящо за лазерна хирургия в резултат на изследванията и да приложи процедурата по най-добрия начин, като обясни проблемите, които могат да се срещнат след това.
За подробна информация, Мемориален очен център 444 7 888
